La gra­vi­dan­za è un perio­do sen­za dub­bio emo­zio­nan­te, ma gene­ra spes­so pre­oc­cu­pa­zio­ne e timo­re. Per rispon­de­re ai dub­bi più fre­quen­ti e for­ni­re le giu­ste indi­ca­zio­ni alle cop­pie che si appre­sta­no a vive­re que­sta espe­rien­za, abbia­mo chie­sto aiu­to alla Dott.ssa Alessia Testa.

Cosa è opportuno fare quando si programma una gravidanza?

Non sem­pre è pos­si­bi­le o si vuo­le far­lo, men­tre altre vol­te non ne si è con­sa­pe­vo­li, ma pen­sa­re al vostro bam­bi­no pri­ma del con­ce­pi­men­to è il pri­mo gran­de atto d’amore che avre­te per lui. La vostra fer­ti­li­tà e la sua salu­te dipen­do­no mol­to dai vostri com­por­ta­men­ti. Sarebbe oppor­tu­no ave­re uno sti­le di vita sano che pre­ve­da atti­vi­tà fisi­ca rego­la­re, ali­men­ta­zio­ne ade­gua­ta, eli­mi­na­zio­ne di alcool, fumo, sostan­ze d’abuso e sup­ple­men­to di aci­do foli­co, alme­no un mese pri­ma, per ridur­re il rischio di mal­for­ma­zio­ni. Per le don­ne non già immu­ni, sono rac­co­man­da­te le vac­ci­na­zio­ni per mor­bil­lo, paro­ti­te, roso­lia, vari­cel­la e HPV (scon­si­glia­te a gra­vi­dan­za ini­zia­ta), non­ché il richia­mo decen­na­le per dif­te­ri­te, teta­no e per­tos­se. Per le don­ne con pato­lo­gia cro­ni­ca è oppor­tu­na la riva­lu­ta­zio­ne del­la tera­pia di base per evi­ta­re gli effet­ti tera­to­ge­ni indot­ti da alcu­ni far­ma­ci.

Quali sono i principali appuntamenti della gravidanza?

Il Ministero del­la Salute pre­ve­de una serie di pre­sta­zio­ni gra­tui­te vol­te a tute­la­re la salu­te di geni­to­ri e nasci­tu­ro, ero­ga­te da con­sul­to­ri fami­lia­ri e strut­tu­re sani­ta­rie pub­bli­che e pri­va­te. In epo­ca pre­con­ce­zio­na­le è pre­vi­sta una pri­ma visi­ta gine­co­lo­gi­ca per la don­na, esa­mi del san­gue per entram­bi i futu­ri geni­to­ri e, qua­lo­ra neces­sa­rio, ulte­rio­ri inda­gi­ni richie­ste dal­lo spe­cia­li­sta gine­co­lo­go o gene­ti­sta. Per i pas­si suc­ces­si­vi esi­ste un pra­ti­co calen­da­rio con­sul­ta­bi­le onli­ne sul sito del Sistema Nazionale Linee Guida. Si trat­ta de “L’agenda del­la gra­vi­dan­za” che descri­ve per ogni tri­me­stre i con­trol­li rac­co­man­da­ti da un team mul­ti­di­sci­pli­na­re di esper­ti. Naturalmente sarà il medi­co ad indi­ca­re l’esigenza di accer­ta­men­ti aggiun­ti­vi, com­pre­so l’accesso gra­tui­to alla dia­gno­si pre­na­ta­le inva­si­va (amnio­cen­te­si, vil­lo­cen­te­si, pre­lie­vo di san­gue feta­le) se esi­ste sospet­to di malat­tia gene­ti­ca. Durante la gesta­zio­ne sono inol­tre rac­co­man­da­ti i vac­ci­ni per dif­te­ri­te, teta­no, per­tos­se (dTpa) e influen­za (se l’inizio del­la sta­gio­ne influen­za­le coin­ci­de con il secon­do o ter­zo tri­me­stre) che devo­no esse­re ripe­tu­ti ad ogni gra­vi­dan­za. Il dTpa va effet­tua­to intor­no alla 28sima set­ti­ma­na, anche se la don­na è già vac­ci­na­ta e in rego­la con i richia­mi decen­na­li o abbia avu­to la per­tos­se. Lo sco­po è sti­mo­la­re la pro­du­zio­ne di anti­cor­pi in gra­do di pas­sa­re attra­ver­so la pla­cen­ta e pro­teg­ge­re il nasci­tu­ro: con­trar­re la per­tos­se nei pri­mi mesi di vita può esse­re mor­ta­le.

CURIOSITÀ

In occa­sio­ne del­la scor­sa Festa del­la Mamma, il Ministero del­la Salute ha pro­mos­so l’APP gra­tui­ta “Mamma in salu­te” per for­ni­re alla don­na una gui­da dall’epoca pre­con­ce­zio­na­le a quel­la suc­ces­si­va al par­to. Visite ed esa­mi da fare, con­si­gli uti­li, infor­ma­zio­ni su con­sul­to­ri e pun­ti nasci­ta, pro­me­mo­ria degli appun­ta­men­ti e dia­rio del­la gra­vi­dan­za con pos­si­bi­li­tà di regi­stra­re refer­ti e foto del­le eco­gra­fie: insom­ma, tut­ta da sco­pri­re!

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Dott.ssa Alessia Testa

Specializzanda in Pediatria